גמלת סיעוד נקבעת לפי שש רמות, וההפרש בין רמה לרמה הוא שעות טיפול וכסף. השאלה "באיזו רמה אני" היא בפועל השאלה היחידה שחשובה בתיק הזה.
מה קובע את הרמה
לא האבחנה הרפואית ולא הגיל, אלא מבחן התלות: עד כמה אתה זקוק לעזרת אדם אחר בפעולות היום-יום. ראו מבחן התלות — מה בודקים בפועל.
שש הרמות
- רמה 1 — התלות הקלה ביותר. מספר השעות הנמוך ביותר. לרוב מי שזקוק לסיוע חלקי בחלק מהפעולות.
- רמה 2 — תלות גוברת ביותר פעולות.
- רמה 3 — תלות ברוב פעולות היום-יום.
- רמה 4 — תלות גבוהה, לרוב סביב השעון בחלק מהפעולות.
- רמה 5 — תלות מלאה כמעט בכל הפעולות. ברמה זו נפתחות גם הטבות נוספות מעבר לשעות.
- רמה 6 — הרמה הגבוהה ביותר, לתלות מוחלטת.
הסכומים והיקף השעות מתעדכנים מעת לעת, והמספר המדויק לכל רמה מתפרסם אצל המוסד. מה שלא משתנה הוא היחס: כל רמה שעולה מוסיפה שעות טיפול משמעותיות.
למה כדאי להיאבק על רמה אחת
ההפרש בין רמה 3 לרמה 4 אינו תוספת שולית — הוא שעות טיפול שבועיות נוספות, כל שבוע, לאורך שנים. במונחים שנתיים מדובר בסכומים גדולים. לכן ערר על רמה שנקבעה נמוך מדי הוא כמעט תמיד כדאי, בתנאי שיש מה להראות.
איך מקבלים — בשעות או בכסף
הגמלה ניתנת בעיקרה כשעות טיפול דרך חברת סיעוד. בתנאים מסוימים אפשר לקבל חלק ממנה בכסף, כולל כשבן משפחה הוא המטפל. ראו גמלת סיעוד בכסף לבן משפחה.
נושאים קשורים
יצירת קשר
עו"ד יוסי דגה, משרד עורכי דין — ייצוג מול המוסד לביטוח לאומי, בוועדות רפואיות ובתביעות נזקי גוף.
מצדה 7, מגדל ב.ס.ר 4, בני ברק
052-638-8340 · וואטסאפ
המידע כאן כללי ואינו מהווה ייעוץ משפטי בתיק קונקרטי. כל מקרה נבחן לגופו.